医疗竞价排名又惹事了，家属因患者术后坠亡起诉百度及排名医院

百度又因医疗竞价排名被诉诸公堂。

近期，百度又因医疗竞价排名招致的医患关系被患者家属起诉。根据中青报报道，今年3月，患者张瑞家属起诉百度，索赔67.4万元，百度已收到法院寄出的诉状、应诉通知书、举证通知书及传票。

该起诉指出，今年8月份，患者张瑞通过百度搜索“乌鲁木齐鼻炎医院”等关键词，寻找治疗鼻炎的医院。当时检索结果中，排名第一的是乌鲁木齐爱德华医院。在搜索结果中，“乌鲁木齐爱德华医院”虽然名列检索结果的第一条，但条目下确实有“广告”字样。 

张瑞在乌鲁木齐爱德华医院就诊期间，医院诊断其患有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、肥厚性鼻炎等疾病，对她进行了双侧筛前神经阻断术、鼻中隔矫正术、中下鼻甲消融术等手术治疗。

但手术后，张瑞的恢复状态不佳，除了鼻腔疼痛外，还存在失眠、恐惧、胡言乱语等情况。根据中青报报道，医院工作人员建议其“放松心情、转移注意力，如果感觉收费不合理，可以与医院协商退回手术费”。 

然而张瑞的状况还是每况愈下。术后半个月还查出张瑞存在“情绪控制能力弱，脑皮层呈抑制、疲劳状态，心理障碍、伴精神病”等症状。最后在手术后的一个月内，坠楼身亡。

张瑞家属认为，这次事故主要是由于乌鲁木齐爱德华医院在百度投放的有偿竞价排名引导，并且由于爱德华医院诊疗不规范，对张瑞进行的手术不合理，导致患者出现其疼痛、失眠、抑郁、空鼻综合征等不适症状。“术后出现不适症状后，未采取善后措施，最终造成张瑞坠楼身亡”。家属认为，是百度和医院的共同问题造成过错，导致患者死亡。

空鼻综合征（ENS）即鼻甲过分切除导致的一种后果严重的医源性并发症。部分患者会因为该症导致窒息感、注意力无法集中、疲劳、烦躁、焦虑、抑郁、鼻腔脓涕、血性分泌物、恶臭、嗅觉减退等。

随后36氪记者向百度寻求回应，但对方暂未回复。

这件事情也存在一定疑点。根据张瑞家属委托新疆祥云司法鉴定所对此次事件中的医疗过错、因果关系评定指出： 

医方诊断依据不足，没有采用阶梯式的治疗方式，存在违反治疗原则规范的医疗行为过错。但不足以引起患方死亡的后果，而是“诊疗过程中、在医疗行为过错的刺激下，诱发其内源性疾病（精神障碍），造成死亡。因此，医疗行为过错与患方死亡后果存在间接因果关系（诱发因素），医方医疗行为过错参与度为25％。”

可以看出目前该案件和百度之间的关系还未有定数，另一方面患者张瑞到底是否因为手术失败而直接导致精神失常还有待鉴定。

但对于百度来说，任何一次直指医疗竞价排名的责难都难以负荷了。魏则西事件后，国家网信办会同国家工商总局、国家卫生计生委和北京市有关部门成立联合调查组进驻百度公司，对“魏则西事件”进行调查。

当时调查组要求立即全面清理整顿医疗类等事关人民群众生命健康安全的商业推广服务，“对违规信息一经发现立即下线，对未获得主管部门批准资质的医疗机构不得进行商业推广”。

另一方面，改变竞价排名机制，不能仅以给钱多少作为排位标准。“立即调整相关技术系统，提出以信誉度为主要权重的排名算法并落实到位；对商业推广信息逐条加注醒目标识，并予以风险提示；严格限制商业推广信息比例，每页面不得超过30％。”

截止作者发稿时，百度搜索“乌鲁木齐鼻炎医院”时已经不再显示乌鲁木齐爱德华医院，而是新疆自治区中医院等三甲医院，主要引用的是好大夫在线的医院资源。但搜索“不孕不育”、“尿毒症”、“高血压”等关键词时，仍然能看见前几条以广告词条显示的医疗机构竞价排名信息。