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36氪首发 | 建立齿科医保及HMO医疗服务网络,「保服通诚」获近千万美元A+轮融资

转载时间:2021.10.10(原文发布时间:2019.07.11)
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36氪获悉,保服通诚健康管理有限公司(以下简称“保服通诚”)获得近千万美元的 A+ 轮融资,投资方为 MindWorks Ventures 概念资本,由山景资本担任独家财务顾问。

保服通诚创始人谢毅表示,本轮融资将用于在中国大陆地区一二线城市齿科保险医疗服务网络的继续扩张,同时会向经济发达区域的三、四线城市渗透,签约更多的全国性、区域性、地区保险公司合作伙伴。

保服通诚成立于 2017 年,是一家基于大数据及 AI 技术的第三方医疗健康管理及保险技术服务公司。简单概括,保服通诚专注齿科保险和医疗领域,其核心服务对象是保险公司,而保服通诚建立的全国性的齿科医疗服务网络,能够满足保险公司医疗服务的需求。

而在保险公司和线下牙科诊所两者之间,保服通诚以自主研发的HMO齿科保险医疗服务平台“全齿健”把他们连接到一起,用于齿科医疗保险全流程运营管理。一方面,保服通诚为保险公司提供齿科保险产品设计、精算、核保、核赔、厘算、医疗合理性监控等服务;对于线下诊所而言,这套系统能够帮助诊所和保险公司进行结算,并且进行客流量监测等运营管理服务,保险公司也能为诊所导流。

国内健康险行业目前处于高增长阶段,市场规模7000亿左右,复合增长率27%,但由于医疗数据真实性及跨行业系统实时对接等原因,健康险市场始终存在产品设计难、控费难、成本高、反欺诈等痛点。因此,保服通诚希望从国内社保不覆盖的齿科医疗领域切入,为中产以上人群提供高性价比齿科医疗保险产品。从长期发展策略来看,保服通诚对标以美国 Delta Dental 为代表的北美齿科保险运营商体系。

目前,保服通诚已经与数千家国内知名的齿科连锁医疗机构签约,实现全国区域的标准化齿科医疗服务网络覆盖。同时,公司与 20 余家大型保险公司签约合作,共同设计并且运营 60 多种齿科医疗保险产品,目标用户群体为中产以上家庭,以青少年、女性及老人为主。

保服通诚目前主要通过收取保险公司及线下医疗机构的技术服务费盈利,目前每年保费收入已达数千万元。

保服通诚联合创始人刘峰表示,本轮融资后,公司的发展重点是进一步完善客户端及销售端的人工智能服务体验,细分齿科医疗保险产品,拓展医疗网络、保险公司销售渠道,以及齿科高端医疗的产品供应链。

保服通诚创始团队来自于原雅虎中国、美资TPA服务公司、国内资深保险公司等。融资方面,保服通诚曾先后获得过两轮融资,包括 2016 年由清流资本投资的天使轮,以及2017年由弘道资本领投、清流资本跟投的 A 轮融资。

MindWorks Ventures概念资本管理合伙人张瑞琪先生表示,国内商业健康险的加速发展是大势所趋。保服通诚在保险业务和数据技术两方面都具有长期积累,从标准化程度较高的单病种齿科切入,在促进齿科管理式医疗服务水平和合理化理赔控费方面有出色表现。MindWorks Ventures概念资本看好保服通诚未来的发展,我们也相信随着保服通诚的业务拓展到香港,可以进一步加快齿科保险成功模式的复制和拓展。

36氪企服点评

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